Почему болит левый бок ― тяжесть в левом подреберье

Боль в левом подреберье может указывать на ряд заболеваний, которые не связаны с брюшной полостью. В зависимости от интенсивности и вида боли, ее локализации и причин возникновения, важно правильно выбрать врача.

Что находится слева под ребрами?

Чтобы понимать, что может вызывать дискомфортные ощущения в левом подреберье, нужно знать, что находится в левом боку у человека. Здесь расположены:

• часть толстого кишечника;
• петли тонкого кишечника;
• селезенка;
• часть желудка;
• поджелудочная железа;
• левая почка;
• левый надпочечник;
• левый мочеточник;
• диафрагма.

Каждый орган может воспалиться или травмироваться в результате ушиба.

Болевой синдром

Боль может быть острой, тянущей, тупой или спастической.

Нужно обратить внимание, когда появляется дискомфорт и где локализуется болевой синдром. Боль может быть постоянной или появляться после еды или голодания, в определенной позиции тела или при совершении определенных движений.

Важно вспомнить, не было ли в прошлые несколько дней ушибов левой половины тела, ударов, падений.

Обязательно следует обратить внимание на сопутствующие симптомы. Например, тошнота, повышенная температура тела, головокружение.

Причины боли в левом подреберье

К боли в левом боку под ребрами могут привести следующие заболевания:

• заболевания или повреждение селезенки;
• панкреатит;
• гастрит;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• инфаркт миокарда;
• пневмония;
• заболевания левой почки или мочеточника;
• межреберная невралгия.

Определить верную причину дискомфорта сможет только врач, однако по локализации и характеру боли пациент может узнать возможную причину того, что может болеть в левом боку, и критичность состояния.

Селезенка

После падения или удара у пострадавшего может произойти разрыв селезенки. Об этом будет свидетельствовать острая боль в левой верхней части живота. Человек лежит на левом боку с поджатыми ногами, попытки принять ровное положение тела не приносят облегчения, а только усиливают боль. Повреждение селезенки может привести к потере сознания. 

В некоторых случаях после периода острой боли наступает постепенное снижение болевого синдрома на период от нескольких часов до трех недель. После рецессии острая боль возвращается в результате развившегося внутреннего кровотечения.

Даже если человек не переживал механического травмирования селезенки, подобные симптомы могут возникнуть и при иных поражениях органа:

• инфаркт селезенки ― по симптоматике схож с разрывом органа. При меньшем очаге поражения появляется ноющая боль в левой верхней части брюшной полости;
• тромбоз ― при образовании тромба в селезеночной вене возникает не связанная с положением тела или приемом пищи острая боль в левом подреберье; состояние сопровождается рвотой с алой кровью;
• абсцесс ― температура тела повышается до 40 градусов, боль ― в левой части живота пульсирующая и отдает в грудную клетку и поясницу.

Боль в левом боку из-за селезенки может говорить о менее остром заболевании органа. Из-за усугубления ряда заболеваний или развития опухолей селезенка увеличивается в размерах. Об этом будут говорить постоянная ноющая боль и тяжесть в левом подреберье. Ощущения усиливаются после небольшой физической нагрузки, наклонов. В данном случае лечение будет направлено на борьбу с основным заболеванием, приведшим к увеличению селезенки.

При болезни Пайра обнаруживается неправильная фиксация селезеночного угла толстого кишечника. Боль носит хронический характер и возникает чаще после приема пищи и физических нагрузок. 

Панкреатит

Заболевание может быть острым или хроническим. При остром воспалении поджелудочной железы резкая боль появляется внезапно и усиливается при попытке больного лечь на спину или левый бок. Состояние может сопровождаться повышением температуры тела, опоясывающей болью, рвотой.

Если через полчаса после еды появляется тяжесть и тупая боль под ребрами с левой стороны брюшной полости, это может говорить о хронической форме панкреатита. Чаще приступ вызывает прием жирной пищи, и он сопровождается метеоризмом.

Гастрит

Поражение желудка чаще выражается болевым синдромом в подложечной части живота, но иногда может локализоваться в левом подреберье. Дискомфорт возникает при приеме пищи. Одной из причин появления гастрита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки называют бактерию Helicobacter pylori. 

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки

Если боль в левом подреберье возникает на голодный желудок или ночью и сопровождаются изжогой, то врач заподозрит язву желудка или кишечника. Болевой синдром стихает после приема еды.

Инфаркт

Инфаркт миокарда известен тем, что боль от поражения сердечной мышцы может проявиться в неожиданных частях тела. Боль настолько острая, что человек теряет сознание, сердцебиение учащенное, артериальное давление резко снижается.

Почка

Почки расположены со стороны спины. В случае заболевания, связанного с почками или надпочечниками, боль локализуется со стороны спины. Если поражен левый орган, то и болеть будет слева.

Пневмония

При заболеваниях легких редко болит левый бок. Чаще боль локализуется в грудной клетке и может отдавать в подреберную часть.

Ощущения усиливаются при кашле, само заболевание сопровождается повышением температуры тела и выделениями мокроты. 

Невралгия

Межреберная невралгия левой половины туловища вызывают жгучую боль в подреберье в течение нескольких минут. Дискомфорт возникает в определенном положении тела, при физической нагрузке, резком повороте или наклоне.

Методы диагностики

При появлении острой нестерпимой боли первым делом необходимо вызвать скорую помощь. При терпимом или периодическом болевом синдроме врачом первой линии обращения выступает терапевт. 

Специалист назначит лабораторные исследования крови, пальпирует брюшную полость. При выявлении пораженного органа доктор выпишет направление на специализированного врача: гастроэнтеролог, кардиолог, уролог.

В качестве дополнительного исследования может понадобиться УЗИ брюшной полости, лабораторные исследования кала и мочи.