Важно!
Информацию из статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или выявления симптомов диагностику должен назначать лечащий врач. Для постановки диагноза и лечения обращайтесь к своему лечащему врачу.
Для правильной оценки результатов анализов и аппаратных исследований в динамике предпочтительно делать обследования в одной и той же клинике, поскольку в разных медицинских центрах для выполнения одних и тех же анализов используют разные методы исследования и единицы измерения.
Отечность ног (периферические отеки) представляет собой внешнее проявление скопления жидкости в организме. Проблема характерна для пожилых людей. Однако нередко от этого страдают люди среднего возраста (ноги преимущественно отекают от сидячей работы). У детей такой симптом возникает достаточно редко.
При отеках ноги заметно увеличиваются в размере, кожа на них становится более рыхлой. При нажатии появляются вмятины, которые постепенно исчезают. Чаще отеки появляются ближе к вечеру, однако могут беспокоить и в утренние часы.
Отеки не являются самостоятельной патологией и не влекут развитие осложнений. Они только указывают на патологии сердца, почек, печени, ЖКТ и пр.
Виды отеков ног
Отеки ног классифицируются в зависимости от различных параметров:
- Воспалительные и невоспалительные. При воспалительных отеках характерно покраснение кожного покрова, болезненные ощущения, повышенная температура в отечных местах. Для невоспалительных такие симптомы несвойственны.
- Локализованные и генерализованные. Местные отеки появляются на определенных участках тела (конечности, отек голеностопа и пр.). Генерализованные предполагают отечность сразу нескольких мест или даже всего тела. Это может быть опасным для здоровья.
- Симметричность и асимметричность. Классификация предполагает отек обеих или одной ноги соответственно.
Периферические отеки локализуются в следующих местах:
- Стопы;
- Лодыжки;
- Голени;
- Место от носков до коленей.
Почему появляются отеки на ногах
Отечность ног возникает вследствие скопления в них большого количества жидкости. Причиной этого может быть:
- Малоподвижный образ жизни, приводящий к нарушению кровообращения. То же самое возникает в случаях, когда люди носят неудобную обувь. У женщин могут отекать ноги из-за высоких каблуков, привычки сидеть, закидывая одну ногу на другую.
- Пагубные привычки. Отеки нередко появляются у людей, которые злоупотребляют спиртными напитками, неполноценно питаются или курят. У мужчин отекают ноги из-за лишнего веса и чрезмерной нагрузки на них.
- Механические травмы. Отеки при ушибах, переломах и вывихах возникают резко и спадают постепенно, когда уходит воспаление.
- Заболевания внутренних органов. Отечность ног является явным признаком сердечно-сосудистых патологий, болезней печени, почек и ЖКТ.
- Прием лекарств. Определенные препараты приводят к отечности (гормональные, от артериального давления, мочегонные).
- Беременность. Во время вынашивания ребенка отечность – нормальное состояние. Оно связано с повышением нагрузки на ноги и увеличением массы тела.
Для каких болезней характерна отечность ног
Отечное состояние нижних конечностей может быть симптомом множества патологий. Чаще всего они характерны при следующих заболеваниях:
- Болезни сердца и сосудов (например, сердечная недостаточность);
- Варикоз нижних конечностей;
- Тромбоз вен;
- Инфекционные процессы и пр.
Генерализованная отечность, когда отеки распространяются в том числе и на ноги, характерна при диагностировании следующих патологий:
- Иммуновоспалительные заболевания;
- Артериальная гипертензия;
- Сахарный диабет;
- Цирроз;
- Гепатит;
- Болезни ЖКТ;
- Строгая безбелковая диета (вследствие чего появляются безбелковые отеки).
Особенности диагностики отечности ног
Несмотря на то, что отек ног лишь в редких случаях может привести к серьезным осложнениям, при их возникновении стоит незамедлительно обратиться за помощью. Для диагностики достаточно консультации терапевта (если отеки двусторонние) или хирурга (при острой ассиметричной отечности).
После того, как специалист поставит предварительный диагноз, он может направить пациента для дальнейшего лечения к кардиологу, эндокринологу, нефрологу и пр. Это зависит от того, какая именно патология привела к отекам нижних конечностей.
После внешнего осмотра и изучения жалоб пациента, исходя из предполагаемого диагноза, специалист может направить его пройти следующие обследования:
- Общий анализ мочи;
- Анализ мочи для оценки работы почек;
- Биохимический анализ крови;
- Анализ на определение ВИЧ и гепатита;
- Коагулограмма (для определения свертываемости крови);
- Копрограмма (помогает диагностировать возможные патологии ЖКТ);
- Электрокардиограмма (для диагностики заболеваний сердца);
- УЗИ внутренних органов;
- Мониторинг артериального давления и пр.
Особенности лечения отеков ног
План лечения при отечности ног напрямую зависит от того, что именно стало причиной состояния. Чаще всего ей являются сердечно-сосудистые заболевания. В этом случае пациенту назначается комплексная терапия. Она включает отказ от вредных привычек, прием определенных медикаментов для стабилизации артериального давления и работы сердца, защиты почек, выведения излишней жидкости из организма. Для этого прописывается мочегонное средство при отеках ног.
При варикозной болезни, когда причиной отечности становится плохое кровообращение в нижних конечностях, рекомендуется ношение компрессионного белья и занятия лечебной гимнастикой. Однако, чтобы не допустить рецидивов, стоит сразу же прибегнуть к хирургическому методу лечения этого заболевания.
Если местный отек ног стал следствием инфекционно-воспалительного процесса, для лечения показано использование таблеток от отеков ног, мазей и компрессов. При возникновении осложнений терапия может включать в себя антибиотики и противовоспалительные лекарства. Если начинается нагноение, лечащий врач может принять решение о необходимости операции.
Что делать, если отекают ноги?
Отечность ног игнорировать нельзя. При наличии таких тревожных симптомов следует сразу же обратиться к врачу для проведения комплексного обследования, постановки точного диагноза и назначения эффективного плана терапии. Универсального метода лечения в данном случае, к сожалению, нет.
Чтобы снизить риск отеков ног рекомендуется вести здоровый образ жизни, избавиться от пагубных привычек и правильно питаться. Стоит обратить внимание на количество потребляемой соли. Именно она задерживает жидкость в организме.
Если ноги отекают от сидячей работы, нельзя длительное время сидеть в одной позе (особенно, если одна нога закинута на другую), поскольку это приведет к нарушению кровообращения в нижних конечностях. Нужно периодически делать разминку. Также не рекомендуется носить неудобную обувь (узкую, на высоких каблуках или на полностью плоской подошве).
Источники
Науменко, Э.В. Комплексная медицинская реабилитация больных с хронической лимфовенозной недостаточностью нижних конечностей: автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.03.11 / Э.В. Науменко; [ГОУВПО "Санкт-Петербургский государственный медицинский университет"]. - СПб, 2011.
Науменко, Э.В. Профилактика и выявление варикозной болезни у военнослужащих срочной службы / Э.В. Науменко, А.Ю. Бутов, К.В. Прудников // Военномедицинский журнал. - 2012. - № 2.
Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен // Флебология. 2013. Т. 7. № 2.

Статью проверил врач:
Бабкова Елена Петровна
Врач-терапевт
Стаж 15 лет